Болезнь Крона: новая стратегия лечения переучивает иммунные клетки

Знаете это чувство, когда ваша собственная иммунная система, призванная вас защищать, вдруг сходит с ума? Она начинает атаковать без разбора, путая врага с мирными жителями. Именно так происходит при болезни Крона: Т-клетки ошибочно принимают белки безвредных кишечных бактерий за угрозу, развязывая войну внутри организма. Результат — мучительное воспаление, колит и боль. Но что, если бы мы могли их «переучить»?

Исследователи из Алабамского университета, как пишет New Atlas, похоже, нащупали способ это сделать. Их идея — не просто заглушить воспаление, а успокоить самих «агрессоров». Новая терапия направлена на две цели: сократить пул гиперактивных Т-клеток памяти и усилить отряд регуляторных Т-супрессоров, которые отвечают за поддержание мира. По сути, это попытка восстановить дипломатические отношения в зоне конфликта.

Давайте разберемся. Т-клетки памяти — это наши внутренние «ветераны». Они помнят прошлые инфекции и молниеносно реагируют при новой встрече с врагом, запуская армию эффекторных клеток. Но при аутоиммунных заболеваниях их память дает сбой. Они ошибочно реагируют на безобидные антигены, и тихая гавань кишечника превращается в поле боя.

Ученые пошли на хитрость. Они взяли флагеллин — тот самый белок кишечных бактерий, который часто служит спусковым крючком для колита. Сначала в Т-клетках заблокировали ключевой сигнальный белок mTOR, необходимый для мобилизации «войск». Потом эти же клетки активировали флагеллином. Получился парадокс: клетка получила приказ к атаке, но была лишена возможности его выполнить. Запущенная программа самоуничтожения привела их к гибели. Одновременно ученые стимулировали рост супрессорных клеток. Довольно элегантный трюк, не правда ли?

Эксперименты на мышах подтвердили, что такой подход предотвращает вспышки колита. Что еще важнее — аналогичный эффект был достигнут в опытах с иммунными клетками, взятыми у реальных пациентов с болезнью Крона. Это вселяет осторожный оптимизм.

Авторы честно признают: текущая версия метода вряд ли сразу станет лекарством. Это скорее доказательство принципа. Но теперь дорога для создания терапии, способной предотвратить рецидивы болезни, выглядит гораздо clearer.

И это не единственное направление атаки на болезнь Крона. В начале года австралийские ученые добились успеха с помощью радикальной «перезагрузки» микробиома — используя антибиотики и трансплантацию фекальной микробиоты от здоровых доноров. Похоже, наука наступает на заболевание с разных фронтов, и это дает реальную надежду миллионам людей.