Как предсказать устойчивость туберкулёза? Генетическое древо болезни даёт ответ

Пока мир был сосредоточен на COVID-19, тихая, но упрямая угроза никуда не делась. Речь о туберкулёзе — инфекции, которая по-прежнему остаётся самой распространённой в мире. И да, смертность от неё растёт, несмотря на существующие лекарства. Парадокс? Скорее, тревожный сигнал. Американские исследователи взялись за главную головоломку: как предсказать, когда безобидная, казалось бы, бактерия превратится в монстра, устойчивого ко всем антибиотикам?

Микобактерия туберкулёза — мастер камуфляжа и адаптации. Учёные пошли на остроумный шаг: они восстановили целое «генеалогическое древо» болезни по генетическим образцам. Их цель — не просто найти уже устойчивые штаммы, а выявить те самые генетические «предупреждающие знаки», которые появляются *перед* тем, как бактерия станет полностью резистентной. Как пишет Newswise, масштабный анализ «ветвей» этого древа дал результат. Удалось вычленить ключевые генетические изменения, ведущие к устойчивости, и эти маркеры потом блестяще подтвердились на независимой глобальной базе данных. Семнадцать лет работы — и вот он, прорыв.

«Этот подход позволит в будущем использовать геном самого патогена, чтобы выбрать для пациента самое эффективное лечение, — объясняет автор работы Луи Гранжан. — Прямо сейчас наши варианты антибиотиков тают на глазах, а существующая терапия часто слишком токсична». Слова, от которых становится немного не по себе, не правда ли?

Пока рано говорить, когда именно это знание войдёт в рутинную практику врачей. Но потенциал колоссальный. Представьте: вы приходите в клинику, у вас берут анализ, а через время вы получаете не стандартный, а персонализированный план лечения, составленный на основе генетического «портрета» именно вашей бактерии. Это могло бы перевернуть всю борьбу с туберкулёзом.

Исследователи уже смотрят дальше: тот же метод можно применить для поиска «предустойчивости» у других опасных патогенов. А тем временем в лечении происходят и другие важные сдвиги. Сейчас терапия туберкулёза — это марафон от полугода до полутора лет. Но недавние финальные испытания показали, что в некоторых случаях эффективным может быть и укороченный, четырёхмесячный курс. Кажется, наука медленно, но верно начинает перехватывать инициативу у старого врага.