Новое применение CAR T-терапии: лечение волчанки и аутоиммунных болезней

Представьте, что ваша собственная иммунная система вдруг сходит с ума. При волчанке именно это и происходит: верные стражи организма, В-клетки, начинают без разбора атаковать здоровые ткани, запуская разрушительное воспаление. Сначала это просто усталость и боли, а под капотом — медленное повреждение органов. Жестокая шутка природы, не правда ли?

Как остановить этот внутренний пожар? Ученые обратились к уже знакомому нам инструменту — CAR T-клеточной терапии, но направили его не против рака, а против заблудших иммунных агентов. Они взяли Т-клетки и нацелили их на белок CD19 — своеобразный «флаг», который носят на поверхности те самые проблемные В-клетки. Как сообщает Stat, эта хитрая перепрограммированная армия получила приказ точечного уничтожения.

И сработало блестяще! Терапия, как умная бомба, ударила только по патологическим В-клеткам, производящим вредные антитела. Что важно — она не тронула общий иммунитет. Пациенты сохранили защиту от кори, ветрянки, гепатита B и других инфекций, к которым у них уже был иммунитет. Это же тончайшая хирургия на клеточном уровне!

Результаты говорят сами за себя: у всех пяти участников этого пилотного исследования наступила ремиссия волчанки. А первой пациентке, получившей лечение, уже 18 месяцев живется без симптомов болезни. И что особенно радует — серьезных побочных эффектов у добровольцев не зафиксировано.

«CAR T-клеточная терапия фактически избавила пациентов от аутоантител, — поясняют авторы. — Это почти как предоставить им новую, „откалиброванную“ иммунную систему».

Наблюдения показали удивительную вещь: новые, здоровые В-клетки работали как надо, а старые аутоантитела не возвращались. Это позволило ученым предположить, что патологические В-клетки при волчанке — не долгожители в костном мозге, а скорее «партизаны», скрывающиеся в воспаленных тканях.

Теперь горизонты расширяются. Исследователи смотрят в сторону других аутоиммунных заболеваний, виновниками которых тоже могут быть В-клетки, — рассеянного склероза и системного склероза. Потенциал у подхода огромный.

Кстати, пока мы привыкли слышать о CAR T-терапии в контексте рака крови. Но недавно ученые разработали подход для борьбы с твердыми опухолями, справляясь с ними всего за 12 дней. Кажется, эта технология только раскрывает свой истинный потенциал, и это по-настоящему захватывает.