Прорыв в лечении туберкулеза: эффективный курс сократили до 4 месяцев
Представьте: мир улетел на Луну, научился лечить рак таргетными препаратами, а схема лечения туберкулеза застыла в 1980-х. Пациентам до сих пор предписывают тяжелый марафон на 6–9 месяцев, а то и полтора года. Многим не хватает сил его завершить, и это страшная ловушка. Бактерии, почуяв слабину, учатся сопротивляться лекарствам. Можно ли разорвать этот порочный круг?
Оказывается, можно. Ученые из Медицинского университета Южной Каролины бились над этой задачей целых 15 лет. И кажется, они нашли ключ. Суть проста: лечить короче, но умнее. Так ли это работает на практике?
Финальные, самые строгие испытания показали: четыре месяца приема двух препаратов работают не хуже стандартного полугодового курса. И по эффективности, и по безопасности.
В исследовании участвовало больше двух тысяч человек с активным туберкулезом, в том числе пациенты с ВИЧ. Одним давали стандартную схему, другим — укороченную на основе двух лекарств: рифапентина и моксифлоксацина. Рифапентин — это хитрый родственник старого антибиотика: он действует дольше и упорнее. Через год после лечения врачи подвели итоги.
И вот что поразительно: люди с ВИЧ, чья иммунная система ослаблена, выздоравливали так же успешно, как и все остальные. А ведь сочетание ВИЧ и туберкулеза — одна из самых опасных дуэтей в медицине.
Руководитель исследования Сьюзан Дорман надеется, что эти данные перевернут подходы к лечению сначала в США, а потом и во всем мире. Клинические рекомендации могут измениться уже в ближайший год. Представьте, какое это облегчение для миллионов людей!
Но ученые на этом не останавливаются. «Четыре месяца — все равно слишком долго», — заявляет Дорман. Их команда уже ищет способы сделать терапию еще короче и мягче. Это гонка не только за эффективность, но и за качество жизни пациентов.
Кстати, о качестве жизни. При резистентных формах туберкулеза людям годами приходится пить огромные дозы антибиотиков. Недавно немецкие коллеги разработали анализ крови, который точно показывает момент излечения. Это значит, что терапию можно вовремя остановить, не превращая жизнь в бесконечный прием таблеток. Похоже, медицина наконец-то поворачивается лицом к человеку, который болеет.