Тайная связь: как обычные лекарства разрушают микробиом вашего кишечника

Давайте начистоту: мы с вами, наверное, самое «напичканное» таблетками поколение в истории. Врачи выписывают нам целые схемы лечения, а для кого-то прием препаратов становится ежедневным, пожизненным ритуалом. Но что происходит внутри нас, пока мы глотаем эти пилюли? Как они ведут себя с триллионами наших самых древних соседей — кишечными бактериями? Этим вопросом задалась большая команда европейских ученых, проанализировавшая влияние самых популярных лекарств на микробиоту. И их выводы заставляют задуматься.

Мы все слышали, что антибиотики — это тяжёлая артиллерия для микрофлоры. Но оказалось, они не одиноки в своей разрушительной силе. Исследователи изучили 28 лекарств и их комбинаций, стараясь отделить эффект самого препарата от влияния болезни. И знаете, что вышло на первое место по вреду для кишечника?

Наряду с антибиотиками, в чёрный список попали кардиометаболические препараты — те самые, что миллионы людей принимают от давления, диабета и болезней сердца. Получается парадокс: лечим одно, незаметно калечим другое?

Удивительно, но влияние некоторых лекарств на микробное сообщество оказалось даже сильнее, чем совокупное воздействие болезни, диеты и курения. Есть, впрочем, и хорошие новости: у аспирина, например, обнаружился положительный эффект на микробиоту. Вот так поворот — старый добрый аспирин!

С антибиотиками же картина печальна и накопительна: несколько курсов за пять лет — и состав микрофлоры меняется не в лучшую сторону. Эти накопленные изменения, кстати, напрямую подпитывают одну из главных угроз современной медицины — устойчивость к противомикробным препаратам. Мы своими же руками выращиваем супербактерии, которым будут не страшны никакие лекарства.

Авторы пока не спешат с громкими выводами, но настаивают: влияние самых назначаемых препаратов (от диабета, ишемии, гипертонии) на микробиом требует самого пристального изучения. И на то есть веская причина.

Ведь дисбаланс в кишечнике — это не просто «несварение». Ранее учёные уже связывали его с развитием ревматоидного артрита, более тяжёлыми последствиями инсульта, мышечной слабостью, нарушениями в работе мозга и даже деменцией. Получается замкнутый круг: мы лечим болезнь лекарством, которое нарушает микробиоту, а та, в свою очередь, открывает дорогу новым недугам. Пора ли нам пересмотреть сам подход к терапии? Вопрос остаётся открытым.