VX-880: путь к независимости от инсулина при диабете 1 типа
Представьте, что вы живёте с сахарным диабетом 1 типа. Каждый день — это балансирование на грани, расчёты доз инсулина и страх перед гипогликемией. А теперь представьте, что после одной процедуры эта зависимость начинает отступать. Это не фантастика, а реальные результаты терапии VX-880. У всех пациентов, получавших её, улучшился контроль уровня глюкозы: исчезли эпизоды опасного падения сахара, улучшился долгосрочный показатель HbA1c, а время, когда сахар находился в здоровом диапазоне, увеличилось. Но главное — потребность во внешнем инсулине резко сократилась или вовсе сошла на нет.
Сейчас идёт финальная, третья часть клинических исследований. Всё началось с двух пациентов, получивших половинную дозу (хотя один позже вышел из испытаний по личным причинам). Затем пятеро получили полную дозу. Ещё десять пациентов участвуют в следующей фазе, детали которой пока под завесой тайны. Учёные внимательно следили за безопасностью, отслеживая все побочные эффекты и регулярно проверяя ключевые показатели — от уровня глюкозы до С-пептида, который говорит о выработке собственного инсулина.
И вот что поражает. В первой фазе пациент 1, 42-летний мужчина с тяжёлой формой диабета, ежедневно коловший 34 единицы инсулина, стал полностью от него независим через 9 месяцев! И этот эффект держался два года. В следующей группе 19-летний пациент, живший с диабетом с детства и нуждавшийся в 45 единицах инсулина в день, достиг независимости за 6 месяцев. Ещё один пациент смог отказаться от инъекций уже на 180-й день. Разве это не выглядит как чудо?
Все шестеро участников показали впечатляющий прогресс: лучший контроль сахара, снижение HbA1c, больше времени в целевом диапазоне. Они резко сократили или прекратили приём инсулина и не имели тяжёлых гипогликемий более 90 дней. А после этого срока все успешно прошли пищевой тест, доказав, что пересаженные островковые клетки работают почти как родная поджелудочная железа.
Терапия в целом показала хорошую переносимость. Большинство побочных эффектов были лёгкими, вроде временного повышения печёночных ферментов. Но, конечно, без сложностей не обошлось.
Главный камень преткновения — наша же иммунная система. Она пытается отторгнуть новые, столь нужные клетки. Пока этот риск блокируют иммуносупрессантами. Но конечная цель — обойтись без них. Создатели VX-880 уже работают над двумя путями: помещением клеток в защитную капсулу и их генетической модификацией для «невидимости» перед иммунитетом. Будущее лечения диабета, возможно, будет построено именно на таких интеллектуальных биотехнологиях.