Здоровье десен и мозг: как болезни полости рта связаны с риском Альцгеймера

Думаете, поход к стоматологу — это только про красивую улыбку? А вот и нет. Еще в 2019 году исследователи обнаружили тревожный маршрут: воспалительные бактерии из наших десен способны пробираться прямиком в мозг через кровоток. Сейчас все больше ученых склоняется к мысли, что тихий пародонтоз может быть одной из первых скрытых причин нейродегенеративных изменений. И эти процессы могут тлеть в организме 10, а то и 20 лет, прежде чем проявятся первые симптомы. Звучит пугающе, правда?

Новое международное исследование, о котором пишет EurekAlert, решило копнуть глубже. Ученые взялись за сложную задачу: выяснить, есть ли прямая связь между тем, какие бактерии живут у нас во рту, и уровнем ключевых маркеров болезни Альцгеймера — белков бета-амилоида и тау. Эти белки — главные «вредители»: накапливаясь в мозге, они образуют токсичные бляшки и клубки, которые буквально убивают нервные клетки.

В эксперименте участвовали 48 здоровых людей старше 65 лет, без видимых проблем с памятью. Процедура была непростой: сначала ученые собрали образцы из слюны и тех самых воспаленных десневых карманов — настоящих «резервуаров» для вредных бактерий. А потом провели спинномозговую пункцию, чтобы замерить уровень тех самых опасных белков. Любопытно, что низкий уровень бета-амилоида в спинномозговой жидкости как раз указывает на его высокое накопление в мозге — такой вот парадоксальный индикатор.

Результаты оказались красноречивыми. У людей с признаками повышенного отложения амилоида в мозге почти всегда наблюдался дисбаланс в микробном сообществе рта. Вредные бактерии размножались, а полезные сдавали позиции. И знаете, что самое интересное? Это не просто «плохие парни» вызывают воспаление, а «хорошие» защищают. Оказалось, все гораздо тоньше.

Ученые получили прямое доказательство: чем больше в мозге бета-амилоида, тем хуже обстоят дела с микрофлорой полости рта. Количество патогенов вроде Prevotella и Porphyromonas растет, а популяция защитников — например, Corynebacterium — сокращается.

«Наши данные показывают важность всего микробиома в целом, а не просто борьбы добра со злом», — пояснила соавтор работы Анджела Камер. Исследователи полагают, что высокий уровень «хороших» оральных бактерий может снижать общее воспаление и, возможно, создавать некую защиту от нейродегенерации. Пока не нашли связи с тау-белком, но это, возможно, вопрос времени — ведь амилоидные изменения часто опережают все остальные патологии на десятилетия.

Теперь встает главный вопрос: а можно ли, наведя порядок во рту, повлиять на мозг? Ученые планируют проверить, поможет ли профессиональная глубокая чистка карманов, удаление налета и камня изменить уровень амилоида и снизить риск Альцгеймера. Цифры обязывают искать ответ: около 70% людей старше 65 лет имеют проблемы с пародонтом. И эта же возрастная группа — в зоне риска по деменции. Совпадение? Не думаю.

К слову, британские исследователи добавили в эту картину еще один штрих. Они подтвердили, что заболевания десен статистически связаны с гипертонией. При тяжелом пародонтозе вероятность повышенного давления возрастает почти на 50%. Так что здоровье зубов и десен — это, оказывается, вопрос не только стоматологии, но и неврологии, и кардиологии. Пора пересмотреть свое отношение к зубной нити?