Массовое отравление в Москве: консервированная фасоль как причина вспышки ботулизма

Ботулизм — это не «кишечная инфекция»

Давайте сразу расставим точки: пищевой ботулизм — это не инфекция в привычном смысле. Это отравление, тяжелейшая интоксикация. Её вызывает не сама бактерия Clostridium botulinum, а токсин, который она вырабатывает. И для этого ей нужны особые, почти инкубационные условия.

Опасность представляют именно токсины. Их смертельная доза для взрослого человека — меньше миллионной доли грамма! Иронично, что в сверхмалых концентрациях тот же яд (ботокс) расслабляет мышцы в косметологии. Но здесь доза делает всё: в банке с консервами — яд, в шприце у косметолога — лекарство.

Бактерии ботулизма — анаэробы. Они ненавидят кислород. Идеальный дом для них — герметично закрытая банка, где температура выше 4°C, не слишком кислая среда (pH > 4.5) и мало соли с сахаром. Свежие овощи, даже из земли, вас не отравят. А вот их консервированные версии — могут. Всё дело в этой идеальной безкислородной ловушке.

Так в чём же была причина на этот раз?

Винить пластиковый контейнер с салатом — всё равно что винить тарелку, на которую положили яд. Проблема в ингредиентах. В центре нынешней вспышки — консервированная фасоль от компании «Савон-К», которую использовали в сетевой доставке «Кухня на районе». Именно в ней, по всей видимости, и скопился тот самый смертельный токсин.

Как споры попадают внутрь? Элементарно: с частичками почвы на плохо промытых овощах. Обычная термическая обработка при консервации их не гарантированно убивает. А попав в банку, лишённую воздуха, споры просыпаются, размножаются и начинают производить яд. Тихий, невидимый конвейер смерти.

Самое страшное — вы никак не определите заражённую банку. У ботулотоксина нет ни вкуса, ни цвета, ни запаха. Эти бактерии не производят газ, поэтому банки не вздуваются. Они могут выглядеть абсолютно нормально. Пока не ясно, было ли нарушено хранение или сырьё изначально было некачественным. Сейчас офис поставщика опечатан, а фасоль — на экспертизе.

Как распознать отравление? Симптомы, которые нельзя игнорировать

Коварство ботулизма в том, что он начинает маскироваться под обычное отравление. Первые 12-36 часов: тошнота, рвота, слабость, диарея. Температуры обычно нет. А потом — резкий поворот. Когда желудочные симптомы стихают, начинается атака на нервную систему:

• Накатывает мышечная слабость, будто ватное тело.
• Зрение мутнеет, тяжело держать веки открытыми.
• Появляется «ком в горле» — нарушается глотание и речь.
• Начинаются проблемы с дыханием — самый грозный признак.

В тяжелых случаях человек погибает от паралича дыхательных мышц. И спасти может только своевременная искусственная вентиляция лёгких и противоядие.

Лечение: гонка со временем

Главное правило — скорость. После постановки диагноза необходимо как можно быстрее ввести специальную антитоксическую сыворотку. Чем раньше — тем больше шансов остановить прогрессирующий паралич и избежать трагедии.

Выздоровление может быть долгим. Некоторым потребуется месяцы реабилитации, чтобы заново научиться управлять своим телом. Это изнурительный и дорогой путь.

Вердикт. Паниковать не стоит — в масштабах страны ботулизм остаётся редким событием (около 200 случаев в год). Но быть бдительным — необходимо. Внимательно относитесь к консервам, особенно домашним и с низкой кислотностью. И если после их употребления появились странные симптомы мышечной слабости на фоне расстройства желудка — немедленно вызывайте скорую. В этой ситуации каждая минута на счету.