IMG-LOGO
image

01 февр. 2024

Просмотров: 89

Тревога: как с ней справляется доказательная медицина и психотерапия

Тревога, упадок сил, ощущение безнадежности — с этим сегодня сталкивается почти каждый второй. И в этой боли многие из нас хватаются за первое попавшееся «спасение», порой опасное и точно неэффективное. Давайте разберемся, почему волшебной таблетки не существует, но реальная помощь — есть.
О том, чем опасны ритуалы с аяуаской и что на самом деле предлагает современная наука, рассказывает Наталья Ривкина, психиатр, к.м.н., руководитель Клиники психиатрии и психотерапии Европейского медицинского центра.

Сомнительные пути: цена быстрого «исцеления»

Когда на душе тяжело, а жизнь несется вскачь, так хочется найти короткую дорогу к спокойствию. Вот и тянутся люди к гомеопатическим шарикам, «целебным» камням или экстремальному холотропному дыханию. С первыми двумя, пожалуй, не станет хуже — разве что кошелек полегчает. А вот с дыхательными практиками шутки плохи: они могут запросто привести к гипервентиляции и мощнейшей панической атаке. Стоит ли игра свеч?

Но настоящий хит последних лет — аяуаска. Этот психоделический отвар из лианы преподносят почти как эликсир от всех бед: и творческий блок снимет, и от депрессии излечит. За ним едут за тридевять земель, в латиноамериканские джунгли.

Справедливости ради: ученые действительно изучают потенциал некоторых веществ в ее составе. Но это — чистые лабораторные исследования, а не повод для гастрономического туризма. Бесконтрольный же прием может изменить структуру мозга. Особенно рискуют те, у кого психика уже уязвима. Вместо обещанного «очищения» люди часто получают кошмарный набор: нервозность, подавленность, ночные ужасы и неконтролируемую тревогу, которая не отпускает неделями. Не похоже на исцеление, не так ли?

Тревога: как с ней справляется доказательная медицина и психотерапия

Что же действительно работает? Арсенал науки

А теперь хорошие новости: чтобы получить помощь, не нужно лететь через океан. Существуют методы с неоспоримой доказательной базой, эффективность которых подтверждена тысячами исследований и клинической практикой. Давайте по порядку.

Фармакотерапия: когда нужна поддержка химии

Не стоит демонизировать лекарства. Современная психиатрия располагает целым арсеналом: антидепрессанты (те самые СИОЗС), нейролептики, анксиолитики. Их не выписывают всем подряд — грамотный врач подбирает схему точечно, под конкретные симптомы. Для тревоги — один подход, для глубокой депрессии — другой. Это не «таблетки от счастья», а инструмент, который помогает мозгу снова работать в штатном режиме.

Тревога: как с ней справляется доказательная медицина и психотерапия

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): точечный удар по болезни

Звучит футуристично, но это уже реальность. Короткие магнитные импульсы стимулируют нервные клетки, нормализуя выработку серотонина и дофамина и повышая нейропластичность — способность мозга к восстановлению.

Этот метод отлично зарекомендовал себя при лечении депрессии (даже устойчивой к лекарствам!), ПТСР, панических атак и тревожных расстройств. Процедура безболезненна: к голове прикладывается катушка, посылающая импульсы в нужную зону мозга, например, в область, ответственную за регуляцию настроения. Никакой особой подготовки не нужно.

Тревога: как с ней справляется доказательная медицина и психотерапия

БОС-терапия: учимся слушать свое тело

Представьте, что вы в реальном времени видите на экране свое сердцебиение, мышечное напряжение или мозговые ритмы. Это и есть биоуправление. Надеваете датчики и под руководством терапевта учитесь осознанно управлять этими процессами: правильно дышать, расслаблять мышцы.

Через несколько сеансов вы уже не реагируете на привычный стресс учащенным пульсом и потом. Метод работает с самой основой — регуляторными системами организма, поэтому спектр применения огромен: от бессонницы и фобий до синдрома хронической усталости.

Тревога: как с ней справляется доказательная медицина и психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): переписываем сценарии

Это золотой стандарт психотерапии. Специалист помогает вам обнаружить иррациональные установки («я неудачник», «мир опасен») и заменить их на более реалистичные. Вы не пассивный слушатель, а активный соавтор своей новой истории. Используются конкретные техники: ведение дневника мыслей, проверка страхов, переформулирование убеждений.

Масштабные исследования подтверждают: КПТ эффективна при депрессиях, тревожных расстройствах, проблемах со сном. Это работа на долгосрочный результат.

Тревога: как с ней справляется доказательная медицина и психотерапия

Все эти методы можно использовать по отдельности или в умной комбинации — схему построит врач после тщательной диагностики. И в этом ключевое отличие от рискованных экспериментов: здесь есть контроль, безопасность и прогнозируемый, стойкий эффект. Психическое здоровье — не поле для духовных авантюр. Это часть нашего благополучия, которая заслуживает уважительного и профессионального подхода. Не стоит искать магию там, где давно работает наука.