Дешевые лекарства от мигрени оказались так же эффективны
Мигрень — это не просто «голова болит». Это часто изматывающая пульсация в одной половине черепа, которая может свалить с ног, сопровождаясь тошнотой и непереносимостью света или звука. Все лекарства от нее делятся на две группы: те, что гасят приступ (абортивные), и те, что работают на опережение, уменьшая частоту и силу атак (профилактические).
К последним относится целый арсенал. Старая гвардия: бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты и противосудорожные. Им на смену пришли высокотехнологичные (и дорогие) моноклональные антитела к CGRP и даже ботокс, который используют при хронической форме. Два разных мира, одна цель.
Ученые из Университета Бергена пошли интересным путем. Они решили оценить эффективность профилактики по очень простому, но жизненному показателю: как часто человеку, принимающему профилактическое средство, всё же приходилось прибегать к «скорой помощи» — таблетке триптана для купирования приступа? Проще говоря, насколько хорошо основное лекарство справлялось со своей работой.
Они проанализировали гигантский массив данных — более 104 тысяч рецептов из норвежской базы за десять лет. Под пристальным вниманием оказались пропранолол, метопролол, кандесартан, топирамат, новые CGRP-антитела, ботокс и другие.
Результаты оказались любопытными и немного неожиданными. В среднем, чуть больше половины всех пациентов (50.22%) смогли снизить потребление триптанов как минимум на 30% в первые 90 дней терапии. Но если копнуть глубже, картина меняется. Лучшие результаты показали... симвастатин (56.71%), новейшие CGRP mAb (54.71%) и старый добрый амитриптилин (53.29%). Они обогнали по эффективности классические бета-блокаторы. Задумайтесь: лекарство от холестерина и антидепрессант показали себя на уровне высокотехнологичных биопрепаратов.
«Наш анализ показывает, что некоторые известные и более дешевые лекарства могут оказывать такой же лечебный эффект, как и более дорогие», — резюмируют авторы. И это, друзья, не просто вывод исследования. Это серьезный аргумент для вдумчивого, персонализированного разговора с неврологом о том, что действительно может помочь именно вам, не опустошая кошелек.