Как врачи дистанционно следят за пациентами с хронической болезнью лёгких
Цифры пугают. Всего десять лет назад ХОБЛ была пятой в списке причин смертности в мире. Сегодня она прочно занимает третье место, уступая лишь болезням сердца и инсультам. Масштаб проблемы колоссален.
«В нашей стране болезнь встречается у 7-8% взрослого населения, — говорит Сергей Авдеев, главный пульмонолог Минздрава России. — Это как минимум 10 миллионов человек». Каждое новое обострение безвозвратно забирает часть функции лёгких, сокращая жизнь. И главная задача — не допустить этого обострения или среагировать мгновенно. Именно для этого и создана система удалённого наблюдения.
Как это работает на практике?
Пациент получает компактный прибор-комбайн (спирометр + пульсоксиметр) и устанавливает на свой смартфон приложение «Гостелемед» через Госуслуги. В спокойном состоянии измерения делаются дважды в день. Стало хуже — можно передать данные вне графика, сразу.
Каждый вечер нужно коротко описать самочувствие, раз в неделю — оценить, как болезнь влияет на жизнь. Все показатели по Bluetooth отправляются в приложение, а оттуда — в аналитическую систему и личный кабинет лечащего врача.
«Если система заметит негативную динамику, она автоматически создаст запрос на срочную консультацию, — объясняет Сергей Авдеев. — А при резком ухудшении — сразу направит на госпитализацию». По сути, это цифровой часовой, который никогда не спит.
Пациенты с ХОБЛ — особая группа. Из-за депрессивных состояний и устоявшихся привычек они часто не следуют рекомендациям врачей. Можно ли переломить эту ситуацию? Создатели проекта верят, что постоянный контакт и внимание помогут изменить образ жизни и станут первым шагом к долгосрочному сохранению здоровья.
Пилотный мониторинг рассчитан на три месяца — это минимальный необходимый срок наблюдения после обострения. За это время можно понять, стабилизировалось ли состояние или болезнь продолжает прогрессировать.
«Автоматизированное рабочее место врача уже сейчас позволяет оперативно выявлять риски, — отмечает Валерия Кузоватова, директор департамента развития проектов Сеченовского Университета. — Следующий шаг — использование продвинутых методов анализа данных для создания системы поддержки врачебных решений».
На основе итогов этого проекта будут подготовлены рекомендации. И кто знает, возможно, в будущем такой персональный пульмонологический мониторинг станет доступен по полису ОМС для всех, кто в нём нуждается.