Коронавирус вызвал паралич голосовых связок у подростка: случай из США

Четыре года спустя после начала пандемии мы всё ещё открываем мрачные грани влияния COVID-19 на организм. SARS-CoV-2 оказался куда коварнее, чем простой респираторный вирус. Он способен атаковать самые неожиданные мишени.

Очередное доказательство этому — клинический отчёт в журнале Pediatrics. Он описывает историю 15-летней девушки, которая попала в реанимацию с тяжёлой одышкой.

Всё началось через две недели после подтверждённого ковида. Сама болезнь, казалось, отступила за пять дней. Но на девятые сутки её сменила новая напасть — нехватка воздуха.

У пациентки в истории были астма и тревожность, поэтому сначала врачи подумали на тяжёлый приступ. Назначили бронхолитики и стероиды. Безрезультатно. Её состояние не улучшалось. Значит, причина была в чём-то другом.

Когда вирус отнимает голос и дыхание

Осмотр ЛОРа поставил страшный диагноз: двусторонний паралич голосовых связок. Представьте: ваши связки, которые должны ритмично открываться для вдоха, просто замерли в закрытом положении. Это смертельно опасно — воздух почти не проходит.

Девушке пытались помочь логопедией и инъекциями ботокса, чтобы расслабить мышцы. Ничего не сработало. Врачам пришлось пойти на крайнюю меру — трахеостомию. В трахее сделали отверстие и вставили трубку, чтобы она могла дышать, минуя парализованные связки. Сложно представить, через что пришлось пройти подростку.

К счастью, история имеет относительно счастливый конец. Спустя 15 месяцев постоянной терапии трахеостому наконец удалили. Как раз к школьному выпускному. Но какой ценой далось это выздоровление?

Врачи исключили все другие возможные причины паралича — опухоли, травмы, неврологические болезни. Остался только один виновник: перенесённый COVID-19. Подобные случаи у взрослых уже описывались, но у подростка — впервые. Заставляет задуматься о реальном масштабе отложенных последствий, не правда ли?

Авторы отчёта делают важный вывод: такие осложнения, хоть и редки, должны быть у всех врачей на雷达. Особенно педиатров. При любых стойких проблемах с дыханием после COVID-19 стоит проверять и состояние голосовых связок. Бдительность может спасти жизнь.