Пересадка органов от свиней человеку: как ксенотрансплантация меняет медицину

В США начались беспрецедентные клинические испытания: людям пересаживают генетически модифицированные свиные почки. Цель – прорвать главную стену в современной трансплантологии: катастрофическую нехватку доноров. Люди умирают в очередях на пересадку, а наука ищет выход там, где его раньше никто не искал.

Свинья как спасение: почему будущее трансплантологии лежит за этим методом

О новом рубеже в медицине громко заявил доктор Роберт Монтгомери, директор Института трансплантологии NYU Langone. Его слова – не просто прогноз, а отчет о проделанной работе.

1. Первая операция в рамках испытаний уже позади, следующая намечена на январь.
2. Вначале в программе примут участие шесть пациентов. Их новые почки будут взяты у свиней, чей ДНК отредактировали в десяти ключевых участках, чтобы обмануть нашу иммунную систему.
3. Если FDA даст добро, проект расширят до 44 трансплантаций.

Ксенотрансплантация – пересадка органов между видами – сегодня выглядит самым реальным ответом на глобальный кризис.

Цифры ужасают. Только в Великобритании за последнее десятилетие больше 12 тысяч человек умерли или были вычеркнуты из списков ожидания, так и не дождавшись операции. В американское исследование берут тех, кому пересадка человеческой почки либо противопоказана, либо шанс получить ее в ближайшие годы стремится к нулю. Это последняя надежда.

Для Монтгомери эта борьба – личная история.

• Сам хирург в 2018 году пережил пересадку сердца после череды остановок, вызванных наследственной болезнью, которая до этого забрала его отца и брата.

Он знает проблему изнутри. Даже максимально расширив программы донорства, мы не угнаться за растущим спросом. Генетически модифицированные свиньи стали тем самым технологическим скачком, который меняет правила игры.

И вот что парадоксально: свиные органы, по словам Монтгомери, можно «прокачивать» – улучшать совместимость и снижать риски отторжения, чего никогда не сделаешь с человеческим органом, взятым у донора.

• Исследования намекают на еще более изящное решение: пересаживая почку вместе с вилочковой железой (тимусом) свиньи, можно «обучить» иммунитет пациента не атаковать новый орган. Это может сократить или даже отменить пожизненный прием опасных иммунодепрессантов.

Технология сыра, в ней множество рисков и вопросов. Но сам доктор Монтгомери заявляет, что в будущем без колебаний согласился бы на свиной орган – ради себя и ради своих детей, которые унаследовали ту же роковую мутацию. Когда на кону жизнь, источник надежды перестает иметь значение.