Виагра связана со снижением риска болезни Альцгеймера на 18%
Учёные из Университетского колледжа Лондона задумались: а что если у знаменитых таблеток есть скрытый потенциал? Они взяли данные почти 270 000 мужчин средним возрастом около 59 лет, у которых была диагностирована эректильная дисфункция, но не было проблем с памятью. На пять лет участников условно разделили на две группы: те, кому выписали рецепт на силденафил (тот самый, виагру), и те, кто обходился без такого лечения. И пошла детективная работа.
За время наблюдения болезнь Альцгеймера развилась у 1119 человек. На первый взгляд, цифры не в пользу лекарства: 749 случаев среди принимавших таблетки против 370 среди не принимавших. Но статистика — вещь коварная. Когда учёные пересчитали данные с учётом «пациенто-лет» (это как человеко-часы, только для медицинских наблюдений), картина перевернулась. В группе на терапии заболевали 8.1 человека на 10 000 пациенто-лет. А без неё — уже 9.7. Разница есть, и она явно не случайна.
А потом в игру вступила математическая модель, отсеявшая влияние возраста, курения и прочих факторов. Оказалось, что приём препаратов снижает риск встречи с Альцгеймером на 18%. Неплохой побочный эффект, правда? Интересно, что сильнее всего защита сработала для самых дисциплинированных пациентов — тех, кто получал 20 и более рецептов за время исследования. И для мужчин за 70 эффект был выражен ярче.
«Мы, конечно, учимся бороться с амилоидными бляшками у тех, кто уже заболел, — комментирует руководитель исследования Рут Брауэр. — Но нам отчаянно не хватает способов предотвратить или отсрочить саму болезнь. Наши результаты вселяют осторожный оптимизм и кричат о необходимости новых, целенаправленных испытаний». С ней не поспоришь.
Кто бы мог подумать, что таблетка для потенции станет объектом интереса геронтологов? Но наука любит сюрпризы.
Спасение для мозга и не только
На самом деле, намёки на нейропротекторные свойства ингибиторов ФДЭ-5 (давайте называть их PDE5I, так короче) появлялись и раньше — в опытах на животных. Но с людьми всё всегда сложнее, данные упорно не хотели складываться в чёткую картину. До сегодняшнего дня.
Любопытно, что силденафил изначально создавался совсем для других целей — против гипертонии и стенокардии. Его «побочное» действие сделало его суперзвездой, а в 2005 году он официально вернулся к истокам, получив одобрение для лечения лёгочной гипертензии. Препарат, расширяющий сосуды, оказался универсальным инструментом. Его даже пробуют в исследованиях против ожирения и для профилактики рака кишечника. Настоящий «швейцарский нож» в мире фармакологии!
Как это может работать для мозга? Логика проста: лучше кровоток — лучше питание и очищение клеток. Усиленная циркуляция крови может помочь мозгу вовремя избавляться от токсичного белкового «мусора», того самого, что образует бляшки при Альцгеймере. Есть и другая гипотеза: PDE5I в экспериментах повышали уровень ацетилхолина — ключевого нейромедиатора для памяти и обучения, которого как раз не хватает при этой болезни.
Авторы, впрочем, призывают не бежать в аптеку за профилактикой. Это исследование — не руководство к действию, а мощный сигнал для науки. Нужны специальные клинические trials, чтобы разобраться, что именно происходит в нейронах. Но сам факт, что старое лекарство может открыться с новой, столь важной стороны, — это просто прекрасно. Науке нужны такие неожиданные повороты.